背部属阳，若背部自汗、畏冷明显、四肢不温、腰膝酸软，多为肾阳不足。肾阳亏虚，不能温煦肌表，津液不固而外泄。
治疗这类肾阳不足所致的背部出汗，我常用桂附地黄丸加减治疗，尤其方中用了肉桂、附子温补肾阳，熟地等滋阴填精，阴中求阳，使肾阳充盛而汗液固摄有权。
65 岁的患者许某，退休教师，自述背部“冒冷汗” 已一年，冬季需穿三层棉背心仍觉寒意透骨，夜间汗出常沾湿睡衣，伴夜尿频多（每晚 4-5 次）、双腿轻度水肿。舌淡胖有齿痕，脉沉迟。
辨证为肾阳不足、卫外不固，治以温补肾阳、固表止汗，予桂附地黄丸加减（肉桂 9g、制附子 6g 先煎、熟地 20g、山茱萸 12g、山药 15g、泽泻 10g、丹皮 10g、茯苓 10g）加巴戟天 15g、益智仁 12g。
服药两周后，患者背部汗出减少，夜尿次数减至 2 次，续服月余，水肿消退，畏寒症状明显改善。
手心出汗——阴虚内热或胃热炽盛手心属阳明经循行范围，手心多汗常伴心烦、口渴、便秘，多为胃肠积热或阴虚内热。
如果患者主诉手心出汗，并伴有心烦、口渴、便秘、甚至牙龈肿痛出血，则属于胃火炽盛导致的手心出汗，可用清胃散加减；
而有的患者主诉手心出汗，并伴随口渴、身体有烘热感，情绪易怒，舌红苔少，买细说，则为阴虚火旺，可以用当归六黄汤为基础，配合使用加麦冬、五味子等养阴生津酸敛的药物进行治疗。
22 岁的钱某，大学生，因考前紧张出现手心多汗如洗，严重时汗珠可滴落至书本，伴口干舌燥、失眠多梦。舌红少苔，脉细数。
辨证为阴虚火旺、津液不敛，治以滋阴降火、敛汗安神，予清胃散（黄连 6g、升麻 6g、丹皮 10g、当归 6g、生地 12g）去升麻，加麦冬 15g、五味子 10g、
服药一周后，患者手心汗出减少，口干缓解，睡眠改善；继续调理两周，手心出汗恢复正常，失眠症状消失。方中黄连清胃热，生地、麦冬养阴生津，五味子收敛止汗，酸枣仁宁心安神。
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